С решение на Министерския съвет от 25 юни 2025 година МБАЛ „Тракия“ – Стара Загора е със статут на Университетска болница към Тракийския университет. Какви промени ще наложи този статут и какви нови възможности дава той за студентите по медицина, за специализантите и докторантите, разговаряме с медицинския директор на Болница „Тракия“ проф. д-р Александър Юлиянов, д.м., FACS – ръководител на Клиниката по хирургия в УМБАЛ „Тракия“.
– Проф. Юлиянов, Болница „Тракия“ вече е университетска болница. Какви нови възможности дава за лечебното заведение този статут?
– Преди всичко дава възможност да бъдем разпознати като болница с най-високата степен на акредитация в страната. Защото, в българските условия и регулации, акредитирането като университетска болница е най-високата форма на акредитация с най-много изисквания. Тези изисквания касаят способностите на болницата и на нейните ресурси да бъдат обучавани студенти, специализанти и докторанти и да извършва-научно изследователска дейност. В много по-малка степен акредитацията като „университетска“ касае лечебните възможности на болницата.
В България сме свидетели на десетки университетски болници, които формално покриват изискванията, но не отговарят на визията и на представата за университетска болница. Хората очакват определено ниво от такава болница. Затова ние забавихме нашето кандидатстване за този статут. Искахме болницата да се утвърди като национално разпознаваем център, да изгради свои кадри – особено в определени специалности, за да може да бъде наистина университетска болница.
Статутът на университетска болница е важен за младите хора, които имат намерение да учат медицина или вече учат. Също за тези, които са завършили за лекари и имат желание да се развиват академично. Той дава възможност те да практикуват в болницата под различни форми като студентски упражнения, следдипломни стажове, специализации, докторски програми.
Формално това касае студентите от Тракийския университет, част от които така или иначе ние сме обучавали чрез летни стажове – особено англоезичните студенти. Сега ще има възможност и за нашите български момчета и момичета да провеждат при нас упражнения, стажове, следдипломен стаж за специализантите и докторантите. Защото клиничната база и обема на клиничната работа, която се извършва тук, е огромна.
Отварят се големи възможности за младите хора, особено за тези, които имат интереси в медицинската наука, да разработват свои дисертационни трудове, защото болницата предлага широки възможности за клинични изследвания. Малко институции в страната могат да предложат такива възможности, защото тук инвеститорите са отворени към непрекъснато обновяване на апаратурата, непрекъснато внедряване на нови технологии. Няма ги обичайните административни пречки, които ги има в по-тежките държавни структури. Аз имам 20 години работа в държавната болница, така че мога да направя сравнение. Тук всичко става за минути като решение и като изпълнение.
– Студентите от Тракийския университет вече имат две университетски бази за обучение в града – УМБАЛ „Тракия“ и държавната УМБАЛ „Проф.д-р Ст. Киркович“. Какви предимства им дава това?
– УМБАЛ „Тракия“ се намира само на 800 метра от другата университетска болница – „Проф. д-р Ст. Киркович“. Наличието на две бази ще даде много предимства за тяхното обучение. Колкото повече са университетските болници, толкова по-голямо ще бъде желанието да се прави нещо повече в областта на медицината. Защото монополът поражда застой, това е известно. Като краен резултат това надграждане ще бъде от полза за цялата старозагорска общност.
Взаимни са ползите от този университетски статут както за Болница „Тракия“, така и за Тракийския университет. В лицето на УМБАЛ „Тракия“ университетът получава модерна база за обучение без да е направил нито един лев инвестиция. Ако бях в ръководството на Тракийския университет, отдавна щях да настоявам „Тракия“ да бъде университетска болница. От този статут печелят всички. Защото едно общество, което инвестира в болници, училища и университети, винаги живее по-добре от едно общество, което инвестира в игрални зали и дискотеки, без да омаловажавам всеки един бизнес.
– Статутът на университетска болница ще наложи ли промени в структурата на болницата, в начина на нейното управление?
– Структурата на болницата няма да бъде променена – тя е регламентирана с разрешителното за дейност и нейната акредитация. Но ще се променят изискванията към всички, които работят в нея. На практика ние и сега поддържаме нашето разбиране, че колкото се може повече от лекарите в болницата трябва да развиват научна дейност, да защитават докторски степени, да се хабилитират. Това в някакъв момент ще стане императивно за хората, които искат да оглавяват структури в Университетска Болница „Тракия“.
– Как вмъкването на програма за обучение на студенти и специализанти ще промени отъпкания вече денонощен режим на работа в болничните отделения и клиники?
– Няма да го промени драматично, защото така или иначе и сега се обучават студенти и специализанти, докторанти. Ще се промени дневния ред на тези специалисти, които обучават студентите. Ще се увеличи тяхното натоварване. Например, ако работното им време е било до 14 часа, сега те ще водят упражнения още 2 часа след това. Разбира се, преди това да се случи те трябва да бъдат припознати като хонорувани преподаватели от Тракийския университет, който да сключи с тях съответните договори за преподавателската им дейност.
– А какво ще спечелят пациентите от университетския статут на Болница „Тракия“?
– Пациентите ще спечелят основно грижа от по-квалифицирани лекари. Защото един лекар, на когото се налага да преподава на студенти, непрекъснато ще трябва да чете и препрочита, да следи новостите в медицината. Така квалификацията му ще се поддържа на едно по-високо ниво. Това е доказано от практиката, не е мое твърдение. Като цяло обаче статутът на университетска болница не може да промени стандартите на едно лечебно заведение. Защото те вече трябва да са достатъчно високи, за да стане то университетска болница, а не обратно.
– От момента на идването си в Болница „Тракия“ и след това като медицински директор на лечебното заведение Вие се стремите да наложите практиката в Болница „Тракия“ да се провежда не само лечение, но и да се развива наука. Новият статут на университетска болница ще бъде ли в помощ на този стремеж?
– Надявам се този нов университетски статут на болницата да стимулира колегите да правят наука. Статутът сам по себе си не променя възможностите на едно лечебно заведение да реализира наука в себе си. Едни от най-големите институции в света, в които се прави страшно много наука, формално не са университетски болници. Всичко зависи от хората, от техния подбор. Когато събереш хора, на които им е интересно, това, което работят, които искат да постигнат нещо повече, това се случва. Защото няма нито едно заболяване, което съвременната медицина да лекува идеално. Нито едно заболяване не получава 100% лечение без усложнения – нито едно! Това означава, че не съществува лечение, което да не може да бъде подобрено.
Години наред ние правим наука чрез различни програми в Болница „Тракия“. Например в хирургията – хипертермична интраперитониална химиотерапия, изолирана перфузия на черен дроб, в панкреасната хирургия сме подобрили много неща – защитих дисертация на тази тема. Радвам се, че двама млади колеги от моя екип също защитиха дисертации. Науката е състояние на духа. Не е необходимо някой да ти сложи „заглавие“, за да ти стане интересно и да решиш да подобриш това, което вършиш.
